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文山州卫生健康高质量发展措施9月份落实情况

2023-10-12 17:59  来源:文山州卫生健康委员会  【字体:     打印

一、工作落实情况

(一)筑牢平急结合公共卫生防护网。州卫生健康委持续抓好疾病预防控制机构实验室检测能力巩固提升,州疾控中心已达省级检验能力标准90%的要求,除西畴县外,其余各县(市)检测能力均已达到省级标准85%的要求。推进疾控中心项目建设,州疾控中心迁建项目完成项目建议书编制;麻栗坡县疾控中心迁建项目正在进行装修施工;富宁县疾控中心迁建项目实验楼完成施工,投入试营运,准备验收工作;马关县疾控中心迁建项目正在完善前期工作,争取资金支持。

(二)构建优质高效的整合型医疗服务体系。州卫生健康委持续推进州人民医院机构分设工作,《文山州人民医院机构分设方案》已经州人民政府常务会议同意,正按程序报请州委深改委会议审议;推进紧密型县域医共体建设,于9月12日下发《关于2023年8月份紧密型县域医共体建设推进情况的通报》,督促各县(市)加快推进医共体建设;持续巩固州人民医院及8县(市)危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设成果,截至目前,全州出生活产数19774人,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均控制在指标要求内,新生儿遗传代谢性疾病筛查率、新生儿听力筛查率均优于指标要求;持续抓好州中医医院纾困解难,截至目前,医院资产负债率为107.52%(较上年末下降17.41%),2023年1—8月医疗收入(15271.8万元)同比增长17.65%。

(三)持续筑牢基层网底。州卫生健康委持续推进优质服务基层行活动,目前117个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)达到国家基本标准(其中8个达到国家推荐标准、43个达到省级甲等标准);加强心脑血管救治站建设,完成建设55家,占卫生院数的50%;8县(市)均实施乡村医生“乡管村用”和乡村卫生一体化管理,已经纳入“乡管村用”1730人;县(市)和乡镇卫生院组织辖区乡村医生开展综合能力提升培训、乡镇卫生院每月开展乡村医生业务培训,截至9月,累计培训5212人次。

(四)深化人事制度改革。州委编办督促指导县(市)做好县域内医疗卫生机构编制总量管理和统筹使用备案管理工作。州人力资源社会保障局贯彻落实公立医院用人自主权,下放紧缺人才自主招聘权,对高层次紧缺人才采取面试或考察的方式招聘,2023年全州卫生健康系统计划招聘紧缺人才岗位69个,截至9月,已聘用上岗48人;大力推行“竞争择优、能上能下”的岗位聘任机制,健全卫生健康系统岗位竞聘方案,统筹正高级岗位不受单位岗位数额给予聘任,截至9月,审核州级医疗卫生单位岗位变动588人次,全州卫生健康部门聘用23人(州人民医院13人、州中医医院9人、州中心血站1人)。

(五)深化薪酬制度改革。州人力资源社会保障局落实“两个允许”要求,明确公立医院薪酬总额与当地经济发展水平、公立医院医疗服务收支结余和绩效考核评价结果相衔接,按年度核定,实行动态调整,印发《文山州人力资源和社会保障局关于进一步做好州级公立医院2023年度薪酬总量核定有关事项的通知》,组织州级公立医院申报2023年度薪酬总量;州人力资源社会保障局、州卫生健康委、州财政局联合下发《关于公立医院薪酬总量核定有关事项的提醒函》,要求各县(市)切实落实好公立医院薪酬制度改革各项任务,进一步规范薪酬总量管理。

(六)加强人才队伍建设。州卫生健康委组织起草《文山州加快提升执业(助理)医师数量实施方案(试行)》,完成意见建议征集并经委党组会议审议;筹划开展2023年医师资格考试医学综合考试二试考前培训,定于10月15日—11月10组织实施;组织开展社会心理服务体系建设、免疫规划重点工作、艾滋病丙肝治疗、孕产妇安全管理综合技能等9个业务培训班,持续提升全州医疗人员业务能力和技术水平;完成2023年州直卫生健康单位公开选调工作人员工作,共选调专业技术人员12名;完成州人民医院直聘医学博士编制申请,下步将按程序开展直聘工作;9月4日,州人民政府与昆明医科大学签订战略合作构架协议,下步将依托昆明医科大学人才队伍、学科平台、科研优势,深入开展多形式、多渠道的学术、人才交流与合作,加强文山州卫生健康队伍建设。

(七)推动社会办医协同发展。州卫生健康委积极推动多元化办医模式,鼓励有资质人员依法开办个体诊所,取消对诊所执业的许可准入管理,开办诊所不再设置审批,将诊所执业登记由许可管理改为备案管理。2023年9月,全州卫生健康行政机关新增备案诊所(卫生室)16家,新增民营医疗机构1家(砚山滇南健康体检中心)。截至9月,全州卫生健康行政机关新增备案诊所(卫生室)77家,新增民营医疗机构5家。

(八)发挥医保支付杠杆作用。州医保局持续组织国家药品、耗材集中带量采购,推动精神病医院严格执行精神类疾病按床日付费结算,已完成信息系统支持结算项目采购,正在搭建信息系统;按照DIP付费规定,完成2022年度清算工作,清算后多支付医疗机构2.16亿元,其中激励和超支分担资金4952.44万元;指导各县(市)开展医保资金门诊打包付费,落实门诊打包付费资金与住院DIP支付资金统一打包给医共体;推行获得批准的院内制剂在医疗联合体(联盟)、医共体中共享使用并按医保政策予以支付,目前我州申报的61个院内制剂,已有59个纳入医保支付,其中10个在中医集团中使用,14个在县级皮肤病防治站中使用;9月1日印发《文山州DIP中医特色病种目录(2023版)》。

(九)实施“树名医、建名科、创名院”工程。州卫生健康委积极打造特色优势专科,持续开展省级中医特色专科、中医临床医学分中心项目建设;持续推进专家工作站建设,首都医科大学附属北京友谊医院张鹏专家工作站、联勤保障部队第九二〇医院王三斌博士专家工作站落户州人民医院,昆明医科大学第二附属医院杨丽华专家团队工作站落户州中医医院。

(十)传承和创新中医药发展。州卫生健康委积极推动中药院联盟建设,筹备召开文山州中医药联盟成立大会(拟定于10月13日召开),按照《文山州巡回义诊活动方案》开展“上下五千年、首诊看中医”下乡义诊活动,大力弘扬中医药文化,推广中医药适宜技术;积极推进医养结合工作,9月省公示我州砚山县入选医养结合示范县,马关县仁和镇、广南坝美镇、富宁县新华镇3家卫生院入选2023年度社区(乡镇)医养结合示范机构,砚山县中医医院入选医养结合优质服务单位,派出7名医务骨干参加2023年全国老年医学人才为期3个月的理论学习和临床实践培训;持续推进健康文山行动,筹备2023年健康文山行动培训班,拟于10月中旬举办。

二、存在的问题

(一)部分紧缺专业学科人才引进难的问题仍然存在。如州人民医院病理医生、州中医医院推拿科医生引进困难。

(二)疾控中心迁建项目推进困难。州疾控中心及马关县疾控中心项目无资金支持,项目前期工作开展困难。麻栗坡县疾病预防控制中心迁建项目资金缺口4038万元。富宁县疾病预防控制中心迁建项目已完成实验楼建设,但未获得上级资金支持。

(三)紧密型县域医共体建设推进还需加强。部分县(市)工作推进缓慢,在发挥医共体效益、促进县域内整体医疗服务能力提升、落实分级诊疗制度等方面效果不明显,未形成推动改革的合力。

三、下步工作打算

(一)持续抓好紧缺专业学科人才引进。贯彻落实《云南省促进卫生健康人才队伍发展三十条措施》,最大限度放宽紧缺人才招聘岗位条件。

(二)持续推动疾控中心迁建项目建设。进一步完善州疾控中心及马关县疾控中心迁建项目前期工作,采取申请地方债券、争取企业融资等方式,多渠道积极争取资金支持。

(三)加快推进紧密型县域医共体建设。压实各县(市)推进医共体建设的主体责任,加强跟踪问效,加快推进县域紧密型医共体建设,确保落地见效。

文山州卫生健康委员会

2023年10月12日

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