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文山州母子健康手册推广使用实施方案

(试行)

2020-09-10 16:52  来源:州卫生健康委  【字体:     打印

为贯彻落实文山州卫生健康委下发的《文山州母婴安全行动计划实施方案(2018—2020年)》《文山州健康儿童行动计划实施方案(2018—2020年)》,结合我州实际,制订本实施方案。      

一、指导思想

母子健康手册承载了政府提供的妇幼健康服务内容,记录了母子接受医疗保健服务的过程,记载了孕产妇的亲身经历感受和孩子的成长历程。母子健康手册有机整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、计划生育服务等内容,有利于为全州妇女儿童系统、规范的生育全程基本医疗保健服务提供可靠依据,保障广大妇女儿童健康,是统筹做好妇幼健康服务工作、推动全面两孩政策顺利实施、推行便民惠民措施的重要举措。      

二、工作目标

按照“总体规划、分步实施,广泛动员、试点先行”的原则,从2019年开始,试点《母子健康手册》推广使用后,逐步实现全州全覆盖。      

三、手册试点县及发放对象

确定马关县为手册推广使用试点县。      

2020年1月1日起试点县辖区内居住满半年以上的计划怀孕妇女、新建档孕妇及新生儿作为对象人群。      

四、《母子健康手册》建册地点

辖区内各级各类医疗助产机构。(具体建册地点由县级卫生健康行政部门确定)      

五、工作职责

(一)卫生健康行政部门。负责辖区母子健康手册使用方案的制定、管理工作的组织、协调、质量控制,为母子健康手册的使用提供必要的政策和经费保障。      

(二)医疗助产机构      

1.做好母子健康手册发放的登记。按照孕产妇首诊负责制的要求,对首次确诊妊娠且未领取母子健康手册的孕妇,为其发放母子健康手册,已经或正在使用旧版《孕产妇保健手册》的继续沿用。建册机构要认真填写母子健康手册中孕期保健相关信息、检查记录及处理建议,以后每次为孕妇产检后,必须将检查结果及相关处理建议填入母子健康手册中,预约检查时间。      

2.规范开展孕期健康检查工作。提供孕期保健服务的医疗保健机构要按《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》、《孕产期保健工作规范》、《文山州艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播消除认证实施方案》要求开展孕产期健康检查工作,提高早孕建册率和早孕检测率。严格执行孕产妇妊娠风险筛查评估管理要求做好妊娠风险评估,首次“三病”检测,28-32周“三病”复检及配偶检测标识。      

3.提供孕产妇住院分娩的助产机构产科医生在产妇分娩后,如实完成母子健康手册中分娩相关情况的填写。      

(三)妇幼保健计划生育服务机构      

各级妇幼保健计划生育服务中心要为首次建册7岁以下儿童(新生儿)发放母子健康手册,做好手册发放登记,已建立旧版儿童体检本的继续沿用。同时履行好以下职责:      

1.州妇幼保健计划生育中心负责试点县母子健康手册使用业务培训、工作技术指导,负责母子健康手册运行情况信息的收集、统计、分析及上报,协助卫生健康行政部门定期开展工作督导。      

2.试点县妇幼保健计划生育中心负责对进行孕前优生健康检查的夫妇发放母子健康手册,做好手册发放登记;负责辖区内母子健康手册发放使用的宣传、业务培训、工作技术指导,负责母子健康手册运行情况信息的收集、统计、分析和上报,协助卫生健康行政部门定期开展工作督导。      

(四)乡镇卫生院/社区卫生服务中心      

除履行医疗助产机构职责外,还应承担以下职责:      

1.负责辖区内母子健康手册的宣传、推广使用。      

2.对需要到上级助产机构进行孕期检查的孕妇,负责督促孕妇到上级助产机构进行产前检查。按要求做好孕期及产后的随访工作,随访情况如实记录到手册。      

3.负责辖区母子健康手册运行情况信息的收集、统计上报。      

4.负责7岁以下儿童健康体检及管理工作。为首次建册7岁以下儿童(新生儿)发放母子健康手册,检查情况如实记录到手册,做好手册发放登记,已建立旧版儿童体检本的继续沿用。      

(五)村卫生室/社区卫生服务站      

1.配备专(兼)职妇幼保健人员1名,负责辖区孕产妇保健初级管理工作,负责掌握辖区育龄妇女情况,发现上报孕情,督促孕产妇到乡镇卫生院或助产机构接受孕产期保健,协助上级做好辖区高危孕产妇的随访管理工作,做好产后访视工作。      

2.负责7岁以下儿童健康体检及管理工作。为首次建册的7岁以下儿童(新生儿)发放母子健康手册,检查情况如实记录到手册,做好手册发放登记,已建立旧版儿童体检本的继续沿用。      

3.负责辖区母子健康手册的宣传及母子健康教育,以加强辖区居民对母子健康手册内容的认识及增强母子健康保健意识。      

六、工作要求

(一)手册内容及印制。试点县可根据国家卫生健康委制定的母子健康手册内容为模板,在此基础上结合本地实际酌情增加内容。手册印制经费由县级统筹解决。      

(二)手册发放及登记。对计划怀孕妇女,由提供孕前优生健康检查的服务机构或其他相关机构发放。孕产妇由提供孕产期保健服务的医疗助产机构发放。各级医疗保健机构在为7岁以下儿童提供保健服务时,应询问建册情况,对未建册的儿童,由提供儿童健康服务的妇幼保健机构或基层医疗机构发放。所有母子健康手册的发放均要做好登记,将发放情况登记在《文山州母子健康手册发放和使用情况记录表(样表)》上(附件1)。      

(三)手册使用。母子健康手册以计划怀孕妇女、孕产妇、儿童家长自我监测和自我记录为主,医务人员健康检查记录为辅。工作人员在发放手册时应当讲解手册的内容、作用、意义和使用方法,将手册交由计划怀孕妇女、孕产妇、儿童家长保存,并要求其在孕前优生健康检查、每次产前检查、儿童健康检查时携带。医务人员应当按要求将重要检查结果及主要指导意见记录在手册中,并详细查看手册中的自我记录内容,全面了解计划怀孕妇女、孕产妇、儿童相关情况,遇有记录不全的情况,应当及时给予指导。计划怀孕妇女在发放手册后按照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)》的随访要求随访手册使用情况;孕产妇和儿童于发放手册后按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》随访要求随访手册使用情况,并将使用情况登记在《母子健康手册使用跟踪情况表》(附件4)上,跟踪随访单位由当地卫生行政部门根据实际情况指定。      

(四)手册回收。原则上母子健康手册使用结束后由孕产妇自己保管,试点县可根据本县实际工作情况制定手册回收要求。      

(五)工作信息报送。试点县要做好相关信息的台账记录、收集和报送工作,按属地管理原则,各医疗助产机构及基层卫生机构每月将《文山州母子健康手册推广工作月报表》(附件2)报辖区妇幼保健计划生育服务中心,县妇幼保健计划生育服务中心汇总后每季度首月15日前将上季度季报表《文山州母子健康手册推广工作季度报表》(附件3)报送至州妇幼保健计划生育服务中心孕产保健部和儿童保健部。      

(六)培训、宣传。积极开展针对手册发放、使用专业人员的培训,明确手册的作用、发放和使用方式,提高对手册的重视程度及对群众的咨询指导能力。充分利用宣传栏、报纸、广播、新媒体等方式进行宣传和动员,提高群众对手册的认知程度和依从性,营造良好社会氛围。      

四、监督管理

妇幼保健机构要协助卫生健康行政部门加强日常监管,对母子保健手册发放、使用、信息上报等情况进行督导检查,对发现问题进行通报并纳入年终考核。      

附件:1.文山州母子健康手册发放和使用情况记录表(样表      

     2.文山州母子健康手册推广工作月报表      

     3.文山州母子健康手册推广工作季度报表      

     4.母子健康手册使用跟踪情况表      

附件1      

文山州母子健康手册发放和使用情况记录表(样表)

文山州______县(区)______乡(镇、街道) 机构名称:      

序号      

计划怀孕妇女      

或孕妇姓名      

身份证号码      

联系电话      

详细户籍地址      

发放/领取日期      

发放/领取      

孕周(孕妇填)      

发放人签字      

备注      

序号      

儿童姓名      

性别      

身份证号码      

出生日期      

母亲姓名      

身份证号码      

联系电话      

详细户籍地址      

发放/领取日期      

发放人签字      

备注      

注:乡镇(街道)计生办、卫生院、县妇幼保健计划生育服务中心用      

附件2      

文山州母子健康手册推广工作月报表  

填报单位: 填表时间: 年 月 日      

单位名称      

针对计划怀孕妇女发放手册及发放机构      

计划怀孕妇女使用手册      

针对孕妇发放手册及发放机构      

孕妇使用手册      

针对儿童发放手册      

及发放机构      

儿童使用手册      

发放总数      

乡镇(街道)计生办发放数      

孕前优生健康检查服务机构发放数      

其他机构      

使用数      

使用率      

发放总数      

基层医疗卫生机构发放数      

助产机构发放数      

其他机构      

使用数      

使用率      

发放总数      

基层医疗卫生机构发放数      

其他机构      

使用数      

使用率      

总计      

附件3      

文山州母子健康手册推广工作季报表  

(第 季度)      

单位名称      

针对计划怀孕妇女发放手册及发放机构      

计划怀孕妇女使用手册      

针对孕妇发放手册及发放机构      

孕妇使用手册      

针对儿童发放手册      

及发放机构      

儿童使用手册      

发放总数      

乡镇(街道)计生办发放数      

孕前优生健康检查服务机构发放数      

其他机构      

使用数      

使用率      

发放总数      

基层医疗卫生机构发放数      

助产机构发放数      

其他机构      

使用数      

使用率      

发放总数      

基层医疗卫生机构发放数      

其他机构      

使用数      

使用率      

总计      

填报单位: 填表时间: 年 月 日      

附件4      

母子健康手册发放跟踪情况表

填报单位:      

填报时间:      

姓名      

现住址      

联系电话      

发放时间      

发放单位      

发放时期      

手册使用情况      

备注      

孕前手册使用情况      

孕期手册使用情况      

产后手册使用情况      

儿童使用      

孕前      

孕期      

产后      

发放手册后3个月      

发放手册后6个月      

发放手册后9个月      

发放手册后12个月      

孕13周前      

孕16-20周      

孕21-24周      

孕28-36周      

孕37-40周      

产后访视      

产后42天      

新生儿家庭访视      

新生儿满月访视      

婴幼儿访视      

学龄前儿童访视      

备注:1.发放时期、手册使用情况在相应栏目下打“√”,2.若勾选“产后”,则孕前/孕期手册使用情况不用勾选;3.婴幼儿访视的8次和学龄前儿童访视的3次填写具体访视月份;4.当发生儿童孕产妇死亡、终止妊娠或者完成基本公卫随访后就不再进行管理;针对孕前发放手册的妇女,若随访满一年仍未怀孕则不在进行管理;出现上述情况,计算使用率时,分子分母同时剔除。      

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